Behandeling van schouderdislocatie en schoudersubluxatie

Behandeling van schouderdislocatie

Na dislocatie moet het zo snel mogelijk worden gereset. Kies een geschikte anesthesie (brachial plexus anesthesie of algemene anesthesie) om de spieren te ontspannen en de vermindering pijnloos te maken. Ouderen of mensen met zwakke spieren kunnen ook worden toegediend onder pijnstillers (zoals 75-100 mg dulentin). Anesthesie is niet nodig voor gewone dislocatie. De resettechniek moet zacht zijn en de brute techniek is verboden om extra letsel zoals breuk- of zenuwschade te voorkomen. Introduceer twee gangbare methoden.

1. Voetpedaal methode is geschikt voor de situatie met minder mankracht. De patiënt met schouderdislocatie ligt aan de zijkant van het lage bed, de redder staat aan de getroffen kant van de patiënt met schouderdislocatie, houdt de onderarm van de aangedane ledemaat met beide handen, en gebruikt de hiel (rechtervoet voor rechts ontwrichting, linkervoet voor linker ontwrichting) om te schoppen in de ontwrichte oksel Binnen, de redder oefent zowel handen en voeten op hetzelfde moment , terwijl het trekken van de aangedane ledemaat met het voetpedaal, en langzaam draaien van de bovenarm naar buiten te resetten. Na reductie werd de onderarm opgehouden met een driehoekige sjaal, en de bovenarm werd bevestigd op de borstwand met een verband voor 3 weken.

2. Tractie en massage is de eerste hulp bij schouderdislocatie. Deze methode vereist drie mensen om samen te werken. De patiënt zit, een assistent houdt de oksel van de getroffen kant met beide handen, de andere assistent houdt de pols van de patiënt met schouder gewricht dislocatie, en ontvoert de getroffen ledemaat door 30-40 graden. De twee assistenten trekken en trekken de aangedane ledemaat, en langzaam draaien de aangedane ledemaat, De chirurg hield de schouder met beide handen en duwde de humerale hoofd in de richting van de glenoid te resetten.

Chirurgische reductie

Er zijn een paar gevallen van schouderdislocatie die chirurgische vermindering vereisen. De indicaties zijn: voorste schouderdislocatie in combinatie met lange biceps pees slippage belemmeren manipulatieve vermindering; avulsiefractuur van de grote opperarmbuisbuit, het breukstuk dat vastzit in het opperhoofd en het gewricht Die worden getroffen door de vermindering van de glenoid; die met chirurgische nekfracturen van het opperarmbeen die niet kunnen worden gecorrigeerd; die met breuken van het coracoïdeproces, acromion, of schouder glenoid, en significante verplaatsing; mensen met een grote axillaire schade.

Behandeling van gewone voorste dislocatie van schoudergewricht

De gebruikelijke anterierelocatie van het schoudergewricht komt vaker voor bij jonge en volwassenen van middelbare leeftijd. De oorzaak wordt over het algemeen beschouwd als schade na de eerste traumadislocatie. Hoewel het is verminderd, is het niet goed en effectief vast en uitgerust. Het doel van chirurgische behandeling is om de voorste wand van de gewrichtscapsule te versterken, overmatige externe rotatie en ontvoering te voorkomen en het gewricht te stabiliseren om verplaatsing te voorkomen. Er zijn veel chirurgische methoden, hoe vaker gebruikt zijn de subscapulaire spiergewricht capsule overlappende hechting (Putti-Platt's methode) en de subscapulaire spier extraterritoriale beweging (Magnuson's methode).